周一(9月20日)，随着新一波冠状病毒感染导致美国疫苗接种率较低的南部和中西部各州的重症和住院率飙升，美国新冠死亡人数近7天的每日平均值被推高至约1900人，这是自去年冬天以来从未见过的水平，也让死于新冠病毒的美国人人数，正式超过了1918年西班牙流感的死亡人数。
专家警告说，Delta变种的传播正在将某些州的卫生系统推向危机，并威胁到美国的经济复苏，他们说，关于戴口罩、强制疫苗接种和加强剂的政治争吵，将可能使大流行延长。
根据约翰霍普金斯大学周一(9月20日)下午发布的最新估计，美国死于新冠肺炎的人数为67万5446人，根据美国疾病控制和预防中心的估计，这与1918年西班牙流感造成的死亡总数大致相同，当时的流感是近代历史上最严重的一次流感，全球至少有5000万人丧生。
华盛顿大学全球卫生教授Ali Mokdad说:“控制大流行取决于两个因素，政府提供的领导力和公众行为，与其他国家相比，美国在这两个方面都做得很差。”Mokdad指出，1918年西班牙流感期间，美国人口不到目前3.28亿人口的三分之一，意味着当时平均每150名美国人就有1人死亡，而这次则是平均每500人有1人身亡，因此当时的死亡率更高。但他说，鉴于当今可用的卫生和医疗保健标准更高，目前的死亡人数仍然令人震惊。
卫生专家也说，可以确定的是，考虑到过去一个世纪来科技、医学、社会和文化方面的重大进步，单从死亡人数进行比较并不能了解疫情的全貌。
尽管在获得新冠疫苗方面处于领先地位，但美国在接种方面落后于其他富裕国家，专家表示，共和党选民以及少数黑人和拉丁裔对疫苗的犹豫，使得人们容易受到感染，美国现在只有54.6%的居民完全接种了疫苗。
爱达荷州只有超过40%的人完全接种了疫苗，是美国接种率最低的州之一，官员在上周警告说，新冠住院人数已攀升至创纪录水平，耗尽了医护人员、可用床位和医疗资源。
许多州内医疗人员的短缺加剧了危机，田纳西州的卫生部已呼吁国民警卫队在一些医院提供支持，而在亚拉巴马州，一些护士本月罢工，以抗议低工资和恶劣条件。
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