据英国媒体周五(2月5日)报道,英国医生称,一周内有多达100名儿童因罕见病而住院,这种疾病可能是在患新冠肺炎之后的几周内出现,严重者需重症监护。
在这种令儿科医生担心的现象中,受小儿炎症性多系统综合征(PIMS)影响最严重的孩子中有75%是黑人、亚裔或少数民族。根据未公开的病例快照,五分之四的儿童患病前身体健康。
当PIMS在第一波大流行中出现时,曾经引起医生的困惑、NHS负责人的担忧以及父母的惊恐。最初这种症状曾被认为是川崎病,这是一种罕见的疾病,主要影响婴儿。但PIMS现在已被公认为是一种独立的、新发的病毒感染后综合症,每5,000名儿童中就有一个在患新冠肺炎后一个月发病,无论感染新冠病毒时是否出现症状。
这种病症通常会出现皮疹、高达40摄氏度的高烧、危险的低血压和腹部问题,在严重的情况下,其症状类似于中毒休克或可能致命的脓毒症。自新冠疫情开始以来,英国有两个孩子被认为死于PIMS。
尽管专家们并不认为这种疾病的发病率相对于更广泛的社区中的病例有所增加,但目前的发病率高于第一波疫情。据了解,医院在第二波疫情期间每周接纳多达100名年轻人,而去年4月为每周30名。
自1月初以来,英国平均每天有12至15名儿童患病。在许多地方都出现了病例,但大多数发生在伦敦和英格兰东南部,在这些地区,新冠病毒的新肯特变种导致感染急剧上升。
儿童传染病专家、伦敦帝国大学医疗保健NHS信托机构儿童服务临床主管Hermione Lyall博士收集的证据显示,该疾病对黑人、亚裔或少数民族儿童产生了严重的不成比例的影响。
皇家小儿科和儿童健康学院的PIMS发言人Liz Whittaker博士说:“我们正在进行研究,以了解为什么这些人口受到影响。遗传可能是原因之一。但我们感到关切的是,这反映出这是一种贫穷的疾病,这种疾病对那些因职业、多代家庭和拥挤住房而无法避免接触的人群造成了不成比例的影响。”
Evelina的Marie White博士收集的单独数据显示,直到1月13日,他们治疗的107例PIMS病例中有60%是非洲黑人或加勒比海儿童。
专家在网络研讨会上提供的进一步数据表明,少数患有这种疾病的孩子大脑会受到影响,感到困惑、嗜睡、神志不清,表现异常,在极少数情况下会中风。此外,在对75名儿童的研究中,有8名患有心脏疾病,包括心肌炎和心室功能障碍。
大多数患有PIMS的儿童已被送往NHS的23家设有PICU的医院之一,例如伦敦的Evelina和Great Ormond Street儿童医院以及伯明翰妇女儿童医院。根据Evelina医生的模型,病例将在下周一达到高峰,然后开始下降。
Whittaker博士表示:“这仍然很少见,我们不认为父母应该担心,因为孩子不受影响比受影响的可能性更大。人数很少,PIMS不会成为阻止学校开放的原因。发病年龄中位数为九岁。我们不会关闭游乐场。”
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